インプラント治療が受けられない状態とは

外科手術となるインプラント治療は、糖尿病・心臓病などに代表される慢性疾患、また癌治療中の患者さんなどのケースでは受けられない場合があります。ここではそれぞれの疾患に対してどのようなリスクがあるのかをご説明し、インプラント手術の難易度や可能性を検討します。

全身疾患がある場合

全身疾患がある場合は、リスクを考慮してインプラント治療を見送るケースがあります。主な疾患は以下の通りです。

糖尿病

血糖値やヘモグロビンA1c値が病的に高く、医師の指示通りに通院していない場合や血糖値コントロールができていない場合は、血液の循環が悪く、免疫力の低下により感染のリスクがあります。またインプラントがあごの骨と結合しない可能性もあります。

心臓病

通院中もしくは過去に通院していた場合、まずインプラント治療の可否に関して主治医への確認が必要です。心筋梗塞、狭心症、僧帽弁置換術を受けた患者、ペースメーカー装着者はインプラント治療は難しいと言われています。

高血圧

高血圧の症状があり主治医の指示通りの通院や薬の服用をしていない場合は、難しいケースがあります。脳出血や脳梗塞などの合併症を引き起こすリスクがあります。

肝臓病

肝機能障害による止血機能低下のリスクがあるので、手術後に血が止まらない可能性があります。

腎疾患

重度の肝疾患や透析治療中は免疫機能の低下により、傷の治癒力や止血機能が低下します。骨の強度が下がっているケースもあり、インプラントとあごの骨が結合しない可能性もありますので、インプラントは難しいと言えます。

気をつけたい疾患とは

骨粗鬆症

治療薬でビスフォスフォネート系薬剤の服用・注射をしている・していた場合は、インプラント手術や抜歯による骨の壊死がリスクとして挙げられます。服用・注射の期間や時期によっては治療が可能な場合もあります。

癌治療中・治療後

放射線治療を受けてあごの骨に放射線照射をしている、もしくはしていた場合は骨の治癒力が低下しています。これによりインプラント手術が受けられないこともありますので、担当医師に確認してください。

金属アレルギー

金属アレルギーのある方にとって、金属の部品を体内に埋め込むインプラント治療は疑問の連続と言えるでしょう。インプラントに一般的に使用されているのはチタン製ですが、金属を一切使用しないジルコニアインプラントという選択肢もあります。金属アレルギーが判明している場合は最初からジルコニアを選択できますし、万が一手術後に金属アレルギー症状が出た場合にも、チタンインプラントを取り除いてジルコニアインプラントに交換することが可能です。

アレルギーのある方は事前に担当医師と確認をして、ジルコニアインプラントの選択肢があるかも話し合うことをお勧めします。

まとめ

インプラントが受けられない疾患や原因は様々です。個々の病状も異なるため、主治医の指示通りの治療を受けた上でインプラント治療が可能な場合もありますので、主治医と歯科医双方に必ず確認をしましょう。